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Leitbild

WONCA-Europe Definition der Allgemein-/Hausarztmedizin

Das „Baummodell“ der Europäischen Definition der Allgemein- und Familienmedizin und somit der Hausarztmedizin symbolisiert in übersichtlicher weise die sechs Kernkompetenzen (weiß) mit ihren zwölf Wesensmerkmalen(grün),drei Umsetzungsbereiche basierend auf drei grundlegenden Elementen. Es soll als Leitlinie dienen die allgemeinmedizinische Versorgung der Bevölkerung in Österreich weiter zu entwickeln und zu optimieren.

Die wesentlichsten Punkte: 12 Wesensmerkmale (§1); 6 Kernkompetenzen (§2), 3 Umsetzungsbereiche (§3) und drei grundlegenden Merkmalen (§4)

§1. Die Wesensmerkmale – Das Fach Allgemeinmedizin zeichnet sich dadurch aus, dass es

  1. in der Regel die erste medizinische Anlaufstelle innerhalb des Gesundheitssystems ist, ihren Nutzern einen offenen und uneingeschränkten Zugang bietet und sich mit allen Gesundheitsproblemen befasst, unabhängig von Alter, Geschlecht oder anderen Merkmalen der betroffenen Person
  2. die Ressourcen des Gesundheitswesens effizient einsetzt, indem es die Versorgung koordiniert, mit anderen Fachleuten im Bereich der Primärversorgung zusammenarbeitet und die Schnittstelle zu anderen Fachbereichen verwaltet und sich bei Bedarf für den Patienten einsetzt.
  3. einen personenzentrierten Ansatz entwickelt, der auf den Einzelnen, seine Familie und sein Umfeld ausgerichtet ist.
  4. die Eigenverantwortung des Patienten fördert
  5. über ein einzigartiges Konsultationsverfahren verfügt, das durch eine effektive Kommunikation zwischen Arzt und Patient eine langfristige Beziehung aufbaut
  6. für die Bereitstellung einer langfristigen Kontinuität der Versorgung verantwortlich ist, die sich nach den Bedürfnissen des Patienten richtet
  7. über ein spezifisches Entscheidungsverfahren verfügt, das durch die Prävalenz und Inzidenz von Krankheiten in der Gemeinschaft bestimmt wird
  8. sich gleichzeitig um akute und chronische Gesundheitsprobleme einzelner Patienten kümmert.
  9. sich um Krankheiten kümmert, die sich in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung undifferenziert präsentieren und möglicherweise ein dringendes Eingreifen erfordern
  10. die Gesundheit und das Wohlbefinden der Patienten und der Ökosysteme fördert, in denen sie leben – durch angemessene und wirksame Maßnahmen.
  11. eine besondere Verantwortung für die Gesundheit der Gemeinschaft und der Umwelt trägt.
  12. sich mit Gesundheitsproblemen in ihrer physischen, psychologischen, sozialen, kulturellen, ökologischen und existenziellen Dimension befasst.“

(§2) Diese 12 Charakteristiken beziehen sich auf die Fähigkeiten, die jeder Facharzt für Allgemein- und Familienmedizin beherrschen sollte. Sie lassen sich unter 6 wesentlichen Kernkompetenzen bündeln:

  • Management in der Primärversorgung (a,b – Primary care management)
  • Personenzentrierte Versorgung (c,d,e,f – person centered care)
  • Spezifische Problemlösungsfähigkeiten (g,h – specific problem solving skills)
  • Umfassender Ansatz (i,j – comprehensive approach)
  • Gemeinschaftsorientierung (k – Community orientation)
  • Holistische Fallbetrachtung (l – holistic modelling)

(§3) DREI UMSETZUNGSBEREICHE: a) klinische Aufgaben b) Kommunikation mit den Patienten, und c) Praxismanagement.

(§4) DREI GRUNDLEGENDE MERKMALE / HINTERGRUNDELEMENTE : Für eine personen-orientierte wissenschaftliche Disziplin sind drei Hintergrundelemente fundamental:

  1. Der Kontext: Betrachtung des Umfelds der Person, der Familie, der Gemeinschaft und deren Kultur
  2. Die Haltung: Ausdruck der beruflichen Fähigkeiten, Wertvorstellungen und moralischen Überzeugungen des Arztes
  3. Der wissenschaftliche Ansatz: Anwendung einer kritischen und auf Forschung basierenden Arbeitsweise in der Praxis und Förderung derselben durch ein kontinuierliches berufsbegleitendes Lernen und Qualitätsverbesserung.

In der WONCA-Europe Definition 2023 hinzukamen als wesentliche Grundsteine der Allgemeinmedizin:  „One Health, Planetary Health and Sustainability“. Damit wird der Tatsache Rechnung getragen, dass Allgemein – und Familienmediziner:innen mit ihrer Arbeit und ihrem Wirken Einfluss auf die unmittelbare Umgebung, die Gemeinschaft und die Gesellschaft haben und damit in einer Verantwortungsrolle sind.

Ergänzend dazu definiert die WONCA Europe 6 Grundwerte der Allgemein-und Familienmedizin: